De invloed van een gesimuleerd interventriculair septum, op het ontstaan van complicaties aan een synthetische mitralisklep, in een fysiek model van het linker ventrikel.
Brinkman, S.L., Kamp, S.A.M., Mierlo, M. van, Wolsink, I. (2015)
Reparatie van de mitralisklep wordt meestal gedaan met behulp van een annuloplastiekring. Wanneer
hierbij een te grote of te kleine ring gekozen wordt, kan dit een niet goed functionerende mitralisklep
tot gevolg hebben. Er bestaat nog geen goede gestandaardiseerde methode waarmee de juiste ringmaat
bepaald kan worden. Hypertrofische cardiomyopathie (HCM) is een pathologie die de kans vergroot op
mitralisklepcomplicaties.
Het doel van het onderzoek is om bij te dragen aan een gestandaardiseerde methode waarmee de ringmaat
bepaald kan worden. Er zal antwoord gegeven worden op de vraag:
Welke invloed heeft de dikte van een gesimuleerd interventriculair septum, op het optreden van complicaties
aan een synthetische mitralisklep, in een fysiek model van het linkerventrikel?
Omeen antwoord te krijgen op de onderzoeksvraag is een fysiek model van het linkerventrikel ontworpen
aan de hand van vooraf opgestelde eisen. Dit model simuleerde de functie van het linkeratrium, de mitralisklep,
het linkerventrikel en de aortaklep. Doorwater in het model rond te pompen, kon de beweging van
een synthetische mitralisklep bekeken worden. De voornaamste parameter was een verdikking van het
interventriculaire septum, die gerepresenteerd werd door perspex plaatjes. Met behulp van ultrasound
apparatuur zijn er metingen gedaan. De beweging van de mitralisklep werd vastgelegd en de stromingssnelheid
van de vloeistof werd gemeten. Verder is de druk in het model gemeten en zijn er color doppler
opnames van de mitralisklep gemaakt.
Het belangrijkste resultaat is dat de prolaps van het A2 klepblad minder werd bij een dikkere wand, bij
een betrouwbaarheidsinterval van 90%. De conclusie die getrokken kan worden is dat de dikte van het
gesimuleerde interventriculaire septum invloed heeft op de beweging van de synthetische mitralisklep.
Verder is er aangetoond dat de beweging van de synthetische mitralisklep in dit model ook beïnvloed
wordt door andere parameters.
Kernwoorden: mitralisklep, annuloplastiek, SAM, HCM, ultrasound, fysiek model linkerventrikel.
MDO_TG_groep23.pdf